工作受傷免責(zé)的協(xié)議書（通用15篇）
現(xiàn)如今，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。協(xié)議到底怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的工作受傷免責(zé)的協(xié)議書，歡迎大家分享。
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 1
甲方：____公司（以下簡稱甲方）
乙方：公司員工家屬（以下簡稱乙方）
一、此次活發(fā)動工家屬成年人均采納自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)。
二、紅螺寺一日游運動為非盈利性質(zhì)運動，并有必然潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由本人承擔(dān)。
三、紅螺寺一日游運動是個人自愿參加的運動，建議員工家屬自行購置出游人身意外保險。
四、起程前所有參加運動的員工家屬必須供給真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件接洽電話），簽訂《紅螺寺一日游出游運動安全免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔(dān)負(fù)何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。
五、如運動前、中、后產(chǎn)生個人物品的壞損或喪失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟丟失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。
六、參加運動的'員工家屬如有特別情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自傲。
七、凡是共同出行的釣友必須簽訂《自助釣魚、出游運動安全免責(zé)協(xié)議書》。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽訂立即生效直至本次運動收場。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
____年_____月_____日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 2
甲方：_______________
乙方：_______________
為了進一步規(guī)范自駕游活動，豐富車友們的業(yè)余生活，使每一個參與者的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任得到明確，請參與者仔細(xì)閱讀本協(xié)議內(nèi)容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認(rèn)同并自愿遵守本協(xié)議內(nèi)容。
一、本次青島自駕游是一個非注冊、非經(jīng)營性的組織，沒有任何人員是專職工作人員�；顒拥陌l(fā)起、聯(lián)系、組織都是熱心車友的義務(wù)工作，是為大家提供免費和無償?shù)姆⻊?wù)。是參與者自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。由于活動為自由組合性質(zhì)，一但出現(xiàn)事故，活動中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)事故任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)�；顒拥难s者應(yīng)當(dāng)積極主動的組織實施救援工作，對事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任；
二、自駕游活動存在很多不可預(yù)見的危險，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災(zāi)害等等，均有可能造成對自己生命財產(chǎn)的傷害和損失。參加者應(yīng)當(dāng)積極主動的購買保險，降低損失。一旦發(fā)生事故和人身傷害，由保險公司和自己負(fù)責(zé)賠償，不牽扯參與活動邀約者和其他人員；
三、自駕游一切活動都應(yīng)該遵守國家相關(guān)法律、法規(guī)，一切因參加活動者直接或間接引起的法律責(zé)任由參加活動者自行獨立承擔(dān)；
四、自駕游一切活動的車輛、設(shè)施以及有關(guān)裝備屬于參加者自己所有，所產(chǎn)生的一切風(fēng)險及責(zé)任也由自己承擔(dān)；
五、所有自駕游活動的參與者應(yīng)發(fā)揚團結(jié)互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的`義務(wù)，更不構(gòu)成對其他參與者損失或責(zé)任在法律上分擔(dān)的根據(jù)；
六、自駕游活動會有潛在的危險性，參加者對自己的行為安全負(fù)責(zé)。
凡報名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動時的監(jiān)護人負(fù)責(zé)其全部行為安全。如在活動中發(fā)生人身損害后果，組織和參與者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由受害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明最新自駕游免責(zé)。代他(她)人報名或簽協(xié)議者，被代報名或被代簽字者參加活動如遭受人身損害，賠償責(zé)任組織者和參與者同樣不承擔(dān)；代簽字人或監(jiān)護人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任與義務(wù)。
七、所有參與者對此次自駕游活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協(xié)議條款的含義及相關(guān)法律后果已全部通曉并充分理解，自簽名之時表示該約定生效到活動結(jié)束自動失效。
八、所有參加活動者在出發(fā)前簽定本協(xié)議確認(rèn)，從雙鴨山出發(fā)時20____月31日早上9：00生效至活動結(jié)束時(車隊到達(dá)雙鴨山)本協(xié)議終止。
九、拼(搭)車人陳述與保證
1、自愿參加自發(fā)組織的活動，自愿拼(搭)乘駕車人車輛、委托駕車人幫助自己完成活動過程；
2、車輛行駛過程中，不得干擾駕車人駕駛車輛并有義務(wù)提請駕車人不得酒后駕車或身體不適時駕車；
3、自愿分?jǐn)偦顒又挟a(chǎn)生的汽油費、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的費用；
4、車輛行駛過程中發(fā)生故障應(yīng)積極配合駕車人解除故障；
5、發(fā)生交通事故后，協(xié)助駕車人報警、維護現(xiàn)場，配合解決與第三方糾紛；
6、若在自駕游過程中，發(fā)生事故，導(dǎo)致身體受到傷害，除從第三方或保險公司取得的賠償外，搭車人放棄對駕車人的賠償請求，并配合駕車人向第三方或保險公司進行索償；
7、在該協(xié)議上簽署的姓名是本人真實姓名。
十、糾紛解決
駕車人與拼(搭)車人發(fā)生爭議應(yīng)及時告知自發(fā)邀約活動的邀約者，由邀約者進行協(xié)調(diào)。
本次活動的時間為20____月1日至本次活動截止(車隊到達(dá)____山）
同意以上全部內(nèi)容才能參加本次活動，請簽字確認(rèn)(本人實名)敬請謹(jǐn)慎選擇本次活動。
甲方：
乙方：
____年_____月_____日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 3
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在使用甲方自用車輛外出辦事過程中的相關(guān)事宜，達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議：
一、協(xié)議中甲方的自用車輛包括：試乘試駕車輛、售后救援車輛、其他自用車輛以及商品車(原則上商品車不得駛離公司)：
二、協(xié)議中的乙方為公司內(nèi)具有駕駛資格的員工，詳細(xì)包括：
1、駕駛執(zhí)照c1照以上，特別車型必須具備相應(yīng)的駕駛資格；
2、實際駕齡必須達(dá)到一年以上；
3、經(jīng)過部門經(jīng)理審核，并提報行政部備案的人員。
三、協(xié)議中所指的'外出辦事，是指包括試乘試駕、外出公干在內(nèi)的一切活動。
四、甲方的權(quán)力和義務(wù)：
1、甲方有義務(wù)做好自用車輛的維修和保養(yǎng)，確保自用車輛的正常使用。
2、自用車輛燃油由甲方負(fù)責(zé)，同時，甲方有權(quán)對自用車輛油耗進行管控。
3、甲方有權(quán)對乙方在使用自用車輛期間的違規(guī)行為，做出詳細(xì)處理措施，乙方應(yīng)無條件執(zhí)行。
五、乙方的權(quán)力和義務(wù)：
1、乙方在使用甲方自用車輛外出辦事時，應(yīng)嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，穩(wěn)駕慢行。
2、乙方不得疲憊駕駛，不得開斗氣車、霸王車；
3、乙方駕駛車輛外出時，不得酗酒；
4、乙方在陪同客戶試乘試駕時，應(yīng)時刻注重或提醒車輛行駛安全；
5、乙方在外出辦事時，必須事先辦理用車手續(xù)后，方可用車。
以上1——5條，若有違背，由此造成的一切責(zé)任由乙方全部承擔(dān)。
6、乙方不得公車私用，發(fā)現(xiàn)一次，對當(dāng)事人經(jīng)濟考核200元。
六、本合同雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方：
乙方：
____年_____月_____日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 4
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在甲方工作時間內(nèi)及從事垃圾清運過程中的相關(guān)事宜，達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議：
一、乙方使用駕駛甲方提供的電動三輪車輛，不得轉(zhuǎn)借他人使用，不得私自開出與工作范圍以外的'場地，如發(fā)生交通事故，一切責(zé)任將由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、甲方提供的電動三輪車，乙方負(fù)責(zé)保養(yǎng)維護和清洗，如出現(xiàn)人為損壞，修理費用由乙方自行承擔(dān)，甲方有權(quán)監(jiān)督乙方正確使用車輛的權(quán)利。
三、甲方有權(quán)對乙方在使用車輛期間的違規(guī)行為，做出具體處理措施。乙方應(yīng)無條件執(zhí)行。
四、乙方因自身原因常年患病，且血壓較高和心臟疾病。如突發(fā)疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任。所產(chǎn)生的一切后果由乙方全部承擔(dān)。
五、本協(xié)議書雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，以做法律之依據(jù)。
甲方：
乙方：
____年_____月_____日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 5
甲方：_____
身份證號：_____
乙方：_____
身份證號：_____
現(xiàn)對_____年_____月_____日中午寧強縣玉河陽光項目工人討薪聚眾打架鬧事受傷的事宜進行協(xié)商，就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，永遠(yuǎn)免除此次事宜的賠償及法律連帶責(zé)任。以后因這次賠償事故的'結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字)蓋章：_____乙方(簽字)蓋章：_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 6
甲方：(以下簡稱甲方)
乙方：以下簡稱乙方)
一、此次活動員工家屬成年人均采取自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔(dān)(兒童免費)。
二、紅螺寺一日游活動為非盈利性質(zhì)活動，并有一定潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由本人承擔(dān)。
三、紅螺寺一日游活動是個人自愿參加的活動，建議員工家屬自行購買出游人身意外保險。
四、出發(fā)前所有參加活動的員工家屬必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話)，簽署《紅螺寺一日游出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。
五、如活動前、中、后發(fā)生個人物品的'壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。
六、參加活動的員工家屬如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任自負(fù)。
七、凡是共同出行的釣友必須簽署《自助釣魚、出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
____年_____月_____日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 7
甲方：
乙方：____________公司
斯有，因尚未能購買工傷保險，基于該員工個人意愿，與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時間內(nèi)在廠區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購買保險，本協(xié)議將自動失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸____________公司所有。
甲方簽字：
乙方簽字：
______年______月______日
____________公司
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 8
甲方：____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部
乙方：__[傷者](受傷人) 身份證號碼：
20__年7月27日上午10點10分左右，傷者_(dá)___建工有限公司陽光海岸項目經(jīng)理部鋼筋班班組成員__[傷者]在下完大梁準(zhǔn)備下二排鋼筋時，準(zhǔn)備從K/⑧軸處翻越過去，人體翻過大梁腳踩到地面，支梁的鋼管架松動，導(dǎo)致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的'鋼管壓住__[傷者]左手大拇指，__[傷者]的工友將鋼管松開拉出左手，事故發(fā)生后項目立即組織人員將其送往醫(yī)院治療。目前傷情恢復(fù)良好并已醫(yī)療終結(jié)出院，傷者提出要求協(xié)商解決，經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)將此事處理如下：
1、本協(xié)議是在公司主管部門組織項目部相關(guān)人員、乙方及____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]在公平、合理、合法、自愿、人道主義的基礎(chǔ)上進行協(xié)商制訂的。
2、乙方要求甲方一次性賠償費18250元(壹萬捌仟貳佰伍拾元整)(包括一次性傷殘補償金、醫(yī)療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養(yǎng)費、易地安置費等)。
3、乙方住院治療費共計5057.45元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分)及已發(fā)生的生活補助費用由____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]承擔(dān)。
4、乙方已向甲方借支4000元(肆仟元元整)，剩余的 14250 元(壹萬肆仟貳佰伍拾元整)由甲方在簽定協(xié)議之時暫一次性代付給乙方。
5、甲、乙雙方從簽定協(xié)議起，乙方關(guān)于身體健康等一切問題與甲方、____建工有限公司、及其____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]無關(guān)。
6、甲、乙方在本協(xié)議上簽字后，本協(xié)議立即生效。
7、本協(xié)議簽字生效后，乙方與____建工有限公司、____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部終止勞動關(guān)系，并與____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部無任何關(guān)系。
8、甲暫代____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]支付給乙方的費用按____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班與____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部簽定的《安全生產(chǎn)與治安管理經(jīng)濟責(zé)任合同》的相關(guān)條款及公司起草批準(zhǔn)的工傷事故報告的相關(guān)條款辦理。
9、本協(xié)議一式五份，____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部，____建工有限公司、____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]，乙方各執(zhí)一份，____建設(shè)集團有限公司質(zhì)安部一份。
甲方：____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部
代表簽字： 簽字時間：20__ 年 _ 月 _ 日
乙方：____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班__[傷者]
簽字(手印) 簽字時間：20__ 年 _ 月 _ 日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 9
甲方(單位)：____________有限公司
乙方(工人)：___ 性別：_ 年齡：__ 身份證號：____
地址：
(正文內(nèi)容手寫無效)
乙方____于20__年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20__0元(大寫：人民幣貳萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的.任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補助金共計12000元，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫： 伍萬 元整)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責(zé)任。同時放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果，是雙方真實意思的表達(dá)。
甲方簽字： 時間：
乙方簽字： 時間：
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 10
甲方：木工班組長__ 身份證號碼：___
乙方：木工__ 身份證號碼：___
今有向平同志在龍灣區(qū)瑤溪黃石農(nóng)改房聚集工程一標(biāo)項目的'木工班組從事模板施工工作。該同志于___年3月11日在模板加工過程中，因本人操作鋸板機不當(dāng)而將其左手中指鋸傷。現(xiàn)木工班組長陳永福同志與木工向平同志協(xié)商，雙方愿意達(dá)成如下協(xié)議：
此次工傷事故主要責(zé)任在乙方木工向平本人操作不當(dāng)而造成，現(xiàn)甲方木工班組長陳永福同志本作人道主義的原則，且考慮乙方的農(nóng)村家境，原一次性經(jīng)濟補助給乙方向平同志共計人民幣 元整(其中包括醫(yī)藥費合計 元)。乙方自即日得到補助金之日時起，此后一切后果均由乙方向平同志自負(fù)。與甲方無任何事故、道義、經(jīng)濟責(zé)任。且與項目部更無連帶責(zé)任。
甲方當(dāng)事人簽字：
日 期：
乙方當(dāng)事人簽字：
日 期：
見 證 人 簽 字：
日 期：
本協(xié)議一式三份，甲方、乙方、見證人各執(zhí)一份
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 11
甲方（用人單位）：_________________
乙方（勞動者）：_________________
乙方于_____年_____月_____日檢查出職業(yè)病，經(jīng)治療，于_____年_____月_____日被認(rèn)定為級傷殘�，F(xiàn)因乙方向甲方提出解除勞動合同，甲、乙雙方就乙方工傷補償及解除勞動關(guān)系事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，自愿達(dá)成如下一致協(xié)議：
一、雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意于本協(xié)議簽訂當(dāng)日解除雙方勞動關(guān)系。
二、甲方已支付乙方此次工傷治療的全部醫(yī)療費用及住院期間伙食費、護理費。
三、甲方向乙方一次性就業(yè)補助金及醫(yī)療期工資共計￥91800元（大寫：_________________）。甲方代工傷基金向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金共計￥87516元（大寫：_________________）。上述費用共計￥元（大寫：_________________），自本協(xié)議簽署后日內(nèi)直接匯付至乙方以下指定銀行賬戶：_________________。
四、乙方自_____年_____月_____日同甲方簽訂勞動合同，此期間乙方不同意購買醫(yī)療、養(yǎng)老保險，現(xiàn)經(jīng)協(xié)商甲方將購買社會保險單位承擔(dān)部分共計15552元一次性支付乙方，由乙方自行購買補足社會保險。
五、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔(dān)基于勞動關(guān)系或此次工傷事故所產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。
六、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
七、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經(jīng)濟補償、賠償。
八、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系及工傷而產(chǎn)生的.全部權(quán)利和義務(wù)，以后雙方互不追究。
九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方（簽章）：_________________乙方（按手�。篲________________
經(jīng)辦人：_________________身份證號：_________________
日期：________________日期：________________
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 12
甲方(單位)：
乙方(工人)：
地址：
身份證號碼：
乙方于20__年4月份在_____發(fā)生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經(jīng)醫(yī)院治療后現(xiàn)已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫(yī)療補助、就業(yè)補助、交通費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費及二次手術(shù)費用等其他所有費用，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協(xié)議形式由雙方簽字確認(rèn)。自協(xié)議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。
2、乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的.后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，充分體現(xiàn)公平、合理。
5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續(xù)所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應(yīng)由乙方提供本人相關(guān)證明手續(xù)或原件時，乙方同意予以配合。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
附：乙方身份證復(fù)印件
甲方簽字： 乙方簽字：
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 13
甲方：
乙方：
如下：
一、甲方安全責(zé)任
1、甲乙雙方必須遵守《井架式施工升降機安裝拆卸合同》有關(guān)條款，必須完成合同中所規(guī)定的工作內(nèi)容，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
2、及時傳達(dá)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)法和有關(guān)建筑業(yè)的法規(guī)法則等。
3、深入施工現(xiàn)場開展安全檢查，對查出的安全隱患應(yīng)責(zé)令立即排除，重大事故隱患在未排除前，應(yīng)責(zé)令施工作業(yè)人員立即停止施工或撤出危險區(qū)域。
4、井架式施工升降機安裝基礎(chǔ)由甲方嚴(yán)格按產(chǎn)品生產(chǎn)廠家提供的基礎(chǔ)圖紙負(fù)責(zé)進行施工，并由甲方承建工程的監(jiān)理方或工程業(yè)主方技術(shù)人員負(fù)責(zé)人對施工過程和施工質(zhì)量進行驗收，并做好隱蔽工程驗收記錄，甲方必須在基礎(chǔ)砼符合圖紙要求后才能允許乙方進場作業(yè)，否則因此造成的一切安全責(zé)任由甲方承擔(dān)。
5、甲方有權(quán)對乙方在施工過程中的安全進行檢查，對查出的安全隱患發(fā)出書面整改通知書。
二、乙方安全責(zé)任
1、乙方在施工前必須編寫安全專項施工方案和應(yīng)急救援預(yù)案，并報監(jiān)理審批。
2、乙方在裝、拆過程中要切實加強安全管理與施工作業(yè)人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，并為施工作業(yè)人員交納工傷保險。
3、乙方在進場作業(yè)時，其進場人員必須按規(guī)定持證上崗。熟悉產(chǎn)品結(jié)構(gòu)與裝、拆施工方案等，嚴(yán)格遵守高空作業(yè)有關(guān)安全規(guī)定，因違反有關(guān)安全規(guī)定而產(chǎn)生的安全責(zé)任由乙方自負(fù)。
4、乙方必須按照J(rèn)GJ59-99《建筑施工安全標(biāo)準(zhǔn)》進行施工，否則，造成安全責(zé)任由乙方自負(fù)。
5、乙方必須按《電氣作業(yè)安全規(guī)程》有關(guān)規(guī)定進行電氣作業(yè)，否則因違反規(guī)程而造成的'一切安全責(zé)任由乙方自負(fù)。
6、乙方提供的一切材料必須齊全，否則因此造成的一切安全責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
三、本合同經(jīng)雙方面簽字蓋章后生效。
四、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，本合同未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。
甲方：
乙方 ：
代表人：
代表人：
_____年___月__日_____年___月__日
工作受傷免責(zé)的協(xié)議書 14
甲方：_______________公司
乙方：____________(身份證號：___________)
乙方于_________年_____月被甲方聘為公司員工。_________年________月_____日乙方在工作的車間沒有認(rèn)真按規(guī)程操作，私自將染缸由自動改為手動，在壓力和溫度沒有達(dá)到開缸安全要求時就將染缸打開，同時沒有按公司規(guī)定穿戴水皮裙防護，導(dǎo)致被燙傷。事發(fā)后，甲方及時將乙方送到醫(yī)院住院治療_____日，并支付了住院期間醫(yī)療、護理、伙食、停工補助及陪護等相關(guān)所有費用，乙方現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷治愈出院后的理賠事宜，甲、方雙方本著自愿平等協(xié)商的原則，達(dá)成以下協(xié)議：
一、雙方同意由甲方一次性賠償乙方入院治療、出院和評殘后至今所有各項費用包括傷殘補助金、就業(yè)補助金、工傷醫(yī)療補助金和停工工資補貼等共計________________元，大寫為：_______________人民幣________萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角整。
二、乙方領(lǐng)取上述款項后，不再以任何理由向甲方提出任何賠償要求。
三、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
工作受傷免責(zé)的`協(xié)議書 15
甲方：_________________
乙方：_________________
丙方：_________________，男，_______歲，身份證號：_________________
丙方屬乙方員工，于_______年_______月_______日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_______車輛發(fā)生道路交通事故，造成左腳小腿骨折。事后，甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決丙方受傷事宜，甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項賠償費用，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補償或其它費用。
2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意，甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、后續(xù)治療費(若有)和誤工費用等所有費用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣______________元(大寫：_________________元整)，由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。
3、丙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。分配、處理前述費用的方式由丙方自行決定，后果由丙方自行承擔(dān)。
4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后，終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動關(guān)系立即解除，即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔(dān)其他任何賠償、補償或者其它費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，三方當(dāng)事人應(yīng)切實全面履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。
6、本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)：_________________乙方(蓋章)：_________________丙方簽字：_________________
日期：_________________日期：_________________日期：_________________
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